29. תסמונות מוחיות והפרעות בעצבים הקרניאליים
(1) |
המיפלגיה ( HEMIPLEGIA) |
ימין |
שמאל |
|
א |
חלקית |
|||
1. בצורה קלה |
30% |
20% |
||
2. בצורה בינונית |
50% |
40% |
||
3. בצורה קשה |
70% |
60% |
||
ב |
שלמה עם קונטרקטורות |
100% |
100% |
|
בהמיפלגיה חלקית – אחוזי הנכות ייקבעו לפי המצב התפקודי של היד. |
||||
(2) |
פרפלגיה (PARAPLEGIA) |
|||
א |
בצורה קלה |
20% |
||
ב |
בצורה בינונית |
50% |
||
ג |
בצורה קשה |
80% |
||
ד |
בצורה מוחלטת )חוסר תנועתיות מוחלטת( |
100% |
||
(3) |
QUADRIPLEGIA |
|||
א |
בצורה קלה |
60% |
||
ב |
בצורה בינונית |
80% |
||
ג |
בצורה קשה |
100% |
||
בעד הפרעות בפעילות הסוגרים ואיבוד כוח גברא היכולים להופיע בצורות הקלות ייקבעו אחוזי נכות נוספים לפי הסעיפים (1), (2) ו-(3) בסעיפים קטנים המתאימים. |
||||
(4) |
MONOPLEGIA |
|||
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסעיפים המתאימים לפגימות בעצבים הפריפריים; במקרים עם קונטרקטורה בהתאם למצב התפקודי. |
||||
(5) |
פגימות בעצבי המוח |
|||
א |
עצב (TRIGEMINUS ) V |
|||
1. בצורה קלה |
10% |
|||
2. בצורה בינונית |
20% |
|||
3. בצורה בינונית עם הפרעות תחושתיות ניכרות |
30% |
|||
4. בצורה קשה |
40% |
|||
ב |
עצב (FACIALIS) VII |
|||
1. בצורה קלה |
0% |
|||
2. בצורה בינונית |
10% |
|||
3. בצורה קשה |
30% |
|||
ג |
עצב VAGUS) X |
|||
1. בצורה קלה מאוד |
0% |
|||
2. בצורה קלה |
10% |
|||
3. בצורה בינונית |
20% |
|||
ד |
עצב (ACCESSORIUS) XI |
|||
1. בצורה קלה |
0% |
|||
2. בצורה בינונית |
10% |
|||
3. בצורה קשה |
20% |
|||
ה |
עצב (HYPOGLOSSUS) XII |
|||
1. בצורה קלה |
10% |
|||
2. בצורה בינונית |
30% |
|||
3. בצורה קשה |
40% |
|||
(6) |
NEURITIS |
|||
1. בצורה קלה |
0% |
|||
2. בצורה בינונית |
10% |
|||
3. בצורה ניכרת |
30% |
|||
4. בצורה קשה |
||||
(7) |
APHASIA |
|||
א |
אפזיה דיזארטרית, עם הפרעות בהיגוי בלבד |
|||
1. בצורה קלה |
10% |
|||
2. בצורה בינונית |
20% |
|||
3. בצורה קשה |
40% |
|||
ב |
אפזיה תחושתית או מעורבת (הפרעה של השפה הפנימית( |
|||
1. עם אפשרות של תקשורת עם הזולת |
60% |
|||
2. ללא כל אפשרות של תקשורת עם הזולת הן מן הצד ההבנתי והן מהצד הביצועי |
100% |
|||
(8) |
הפרעות בקואורדינציה ותסמונות אקסטרה פירמידליות כגון: ATHETOSIS ,CHOREA , CHOREO-ATHETOSI |
ימין |
שמאל |
|
1. בצורה קלה |
30% |
20% |
||
2. בצורה בינונית |
40% |
30% |
||
3. בצורה קשה |
50% |
40% |
||
האחוזים הנ"ל מכוונים לפגימה של גף עליון ותחתון יחד. במקרה של פגימה בגף אחד בלבד, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם להגבלת התנועות בפרקים הפרוקסימליים של הגף בעלי התפקיד הפגום. |
||||
(9) |
מחלת פרקינסון (MORBUS PARKINSON) |
ימין |
שמאל |
|
א |
חצי גוף |
|||
1. בצורה קלה |
30% |
20% |
||
2. בצורה בינונית |
40% |
30% |
||
3. בצורה קשה |
50% |
40% |
||
ב |
גף עליון בלבד |
|||
1. בצורה קלה |
20% |
10% |
||
2. בצורה בינונית |
30% |
20% |
||
3. בצורה קשה |
40% |
30% |
||
ג |
גף תחתון בלבד |
|||
1. בצורה קלה |
10% |
10% |
||
2. בצורה בינונית |
20% |
20% |
||
3. בצורה קשה |
30% |
30% |
||
(10) |
TIC |
|||
אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 34 פסיכונוירוזיס. |
||||
(11) |
אנצפלופטיה |
|||
בהפרעות הנוירולוגיות האורגניות כגון שיתוקים, תופעות אפילפטיות, הפרעות דיבור, ירידה ברמה השכלית, שינויים באישיות וכדומה – ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לסעיפים המתאימים. |
||||
30. הפרעות פרכוסיות
(1) |
כפיון GRAND MAL))בהתקפים פרכוסיים המלווים איבוד ההכרה, הנכות תיקבע לפי הפירוט כלהלן: |
||
א |
לא היו התקפים פרכוסיים במשך שנתיים |
0% |
|
ב |
בצורה קלה – היו 4-1 התקפים במשך שנתיים |
10% |
|
ג |
בצורה בינונית – היה בממוצע התקף אחד ב 4 – -3 חדשים |
30% |
|
ד |
בצורה ניכרת – היה בממוצע התקף אחד לחודשיים |
50% |
|
ה |
בצורה קשה – היה בממוצע לפחות התקף אחד לחודש |
80% |
|
ו |
בצורה קשה מאד – היה בממוצע יותר מהתקף אחד לחודש |
100% |
|
(2) |
כפיון מלווה בהפרעות נפשיות |
||
פורשה הפגיעה כאחת הצורות המוגדרות בסעיפים קטנים (1)(א) ( עד ) (1)(ה) ונוסף לזה קיימים שינויים אפילפטיים באישיות או הפרעות נפשיות אפילפטיות המגבילים את ההתאמה הסוציאלית וכושר העבודה, נוהגים בהתאם להוראות תקנה 12 לתקנות אלו. |
|||
(3) |
התקפים ליליים בלבד |
||
הופיעו התקפים בלילה בלבד, נוהגים כפי שנקבע לגבי הפגיעות המוגדרות בסעיף קטן (5) דלהלן. |
|||
(4) |
כפיון פסיכומוטורי |
||
אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לשכיחות ההתקפים הפרכוסיים או בהתאם לשכיחותו ועוצמתן של ההפרעות הבלתי פרכוסיות. |
|||
(5) |
PETIT MAL) MINOR SEIZURES |
||
התקפים קצרים של קיפוח מצב ההכרה (ABSENCE) עד לאבדן מוחלט של ההכרה, העלולים להיות מלווים ע"י פעולות אוטומטיות או הפרעות פסיכו-מנטליות כגון: (הזיות, הפרעות בחשיבה, במצב רוח, בזכירה וכדומה( |
|||
1. לא היו התקפים במשך שנתיים |
0% |
||
2. היו בממוצע מדי חודש בחודשו |
|||
א |
בצורה קלה – לא יותר משני התקפים |
10% |
|
ב |
בצורה בינונית – יותר משני התקפים אך לא יותר מ 4- |
20% |
|
ג |
בצורה ניכרת – יותר מ 4- התקפים |
40% |
|
ד |
בצורה קשה – מספר התקפים ממושכים מדי שבוע בשבוע |
60% |
|
ה |
בצורה קשה מאד – מצבי סטטוס חוזרים |
100% |
|
(6) |
התקפים ג'קסונייםJACKSONIAN)) או מוקדים תנועתיים או תחושתיים – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיפים קטנים (1) – (5) בהתחשב במצב, העוצמה והשכיחות |
31. עצביי הגפיים העליוניים
(1) |
קבוצת השרשים (RADICULAR GROUP) העליונה או האמצעית או התחתונה |
ימין |
שמאל |
|
א |
שיתוק חלקי |
20% |
10% |
|
1. בצורה קלה |
40% |
30% |
||
2. בצורה בינונית |
40% |
30% |
||
3. בצורה קשה |
50% |
40% |
||
ב |
שיתוק מלא |
70% |
60% |
|
(2) |
כל קבוצת השרשים ( PLEXUS) |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
20% |
10% |
||
2. בצורה בינונית |
40% |
30% |
||
3. בצורה קשה |
60% |
50% |
||
ב |
שיתוק מלא |
80% |
70% |
|
(3) |
שיתוק עצב RADIALIS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
20% |
10% |
||
2. בצורה בינונית |
30% |
20% |
||
3. בצורה קשה |
40% |
30% |
||
ב |
שיתוק מלא |
80% |
70% |
|
(3) |
שיתוק עצב RADIALIS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
20% |
10% |
||
2. בצורה בינונית |
30% |
20% |
||
3. בצורה קשה |
40% |
30% |
||
ב |
שיתוק מלא |
60% |
50% |
|
(4) |
שיתוק עצב MEDIANUS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה מאוד |
5% |
5% |
||
2. בצורה קלה |
10% |
10% |
||
3. בצורה בינונית |
30% |
20% |
||
4. בצורה קשה |
40% |
30% |
||
ב |
שיתוק מלא |
60% |
50% |
|
5)) |
שיתוק עצב ULNARIS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה מאוד |
0% |
0% |
||
2. בצורה קלה |
5% |
5% |
||
3. בצורה בינונית |
20% |
10% |
||
4. בצורה קשה |
30% |
20% |
||
ב |
שיתוק מלא |
50% |
40% |
|
(6) |
שיתוק עצב CIRCUMFLEXUS HUMERI או MUSCULO-CUTANEUS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
0% |
0% |
||
2. בצורה בינונית |
10% |
10% |
||
3. בצורה קשה |
20% |
10% |
||
ב |
שיתוק מלא |
30% |
20% |
|
(7) |
שיתוק עצב THORACALIS LONGUS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה או בינונית |
0% |
0% |
||
2. בצורה קשה |
10% |
10% |
||
ב |
שיתוק מלא |
20% |
10% |
|
במקרה של מצב אחרי תיקונים ניתוחיים במטרה להחזיר התפקוד שאבד כתוצאה מפגיעה בעצב – ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם למצב התפקודי של היד. |
31. עצביי הגפיים התחתוניים
(1) |
(SCIATIC NERVE)N. ISCHIADICUS)
|
ימין |
שמאל |
|
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
10% |
|||
2. בצורה בינונית |
20% |
|||
3. בצורה קשה |
40% |
|||
ב |
שיתוק מלא |
60% |
||
(2) |
– (COMMON PERONEAL NERVE) N. POPLITEUS EXTERNUS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
10% |
|||
2. בצורה בינונית |
10% |
|||
3. בצורה קשה |
20% |
|||
(3) |
N. MUSCULO-CUTANEUS |
|||
SUPERFICIAL PERONEAL NERVE )) |
||||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה או בינונית |
0% |
|||
2. בצורה קשה |
10% |
|||
ב |
שיתוק מלא |
20% |
||
(4) |
N. TIBIALIS ANTERIOR (DEEP PERONEAL NERVE) |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
0% |
|||
2. בצורה בינונית |
10% |
|||
3. בצורה קשה |
20% |
|||
ב |
שיתוק מלא |
30% |
||
(5) |
TIBIAL NERVE) N. TIBIALIS POSTERIOR) |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה |
10% |
|||
2. בצורה בינונית |
10% |
|||
3. בצורה קשה |
20% |
|||
ב |
שיתוק מלא |
20% |
||
(6) |
N. FEMORALIS OR N. CRURALIS |
|||
א |
שיתוק חלקי |
|||
1. בצורה קלה או בינונית |
10% |
|||
2. בצורה קשה |
20% |
|||
ב |
שיתוק מלא |
30% |